Противовирусное (противогерпетическое).
Является специфическим ингибитором ДНК-полимеразы вирусов герпеса.
После приема внутрь валацикловир быстро абсорбируется из ЖКТ и практически полностью превращается в ацикловир и L-валин. Валацикловир выводится с мочой и с фекалиями.

Показания к применению

Опоясывающий герпес, инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса, профилактика рецидивов заболеваний, вызванных вирусом простого герпеса, профилактика цитомегаловирусной инфекции на фоне иммунодефицита.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к ацикловиру другим близким по составу средствам), детский возраст до 12 лет.
Ограничения к применению: беременность, лактация.

Побочное действие

Головная боль, тошнота, при длительном приеме в высоких дозах - тромбоцитопеническая пурпура и/или гемолитический уремический синдром с признаками почечной недостаточности и микроангиопатической гемолитической анемии.

Способ применения и дозировка

Для лечения опоясывающего герпеса взрослым назначают по 1 г 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Для лечения заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым Валтрекс назначают по 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов лечение следует проводить в течение 3 или 5 дней. В более тяжелых первичных случаях лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней.
В качестве альтернативы для лечения лабиального герпеса (губной лихорадки) эффективно назначение Валтрекса в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня. Вторую дозу следует принимать приблизительно через 12 ч (но не ранее чем через 6 ч) после приема первой дозы. При таком режиме дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 день, поскольку не дает дополнительных клинических преимуществ. Терапию следует начинать при появлении самых ранних симптомов губной лихорадки (т.е. пощипывание, зуд, жжение).
Для профилактики (супрессии) рецидивов инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex, взрослым при нормальных показателях иммунитета назначают в дозе 500 мг 1 раз в сутки. Взрослым при иммунодефиците рекомендуется назначать по 500 мг 2 раза/сут.
Продолжительность лечения - 4-12 месяцев.
Для профилактики цитомегаловирусной инфекции у взрослых и подростков старше 12 лет рекомендуемая доза составляет по 2 г 4 раза в сутки. Препарат назначают как можно раньше после проведения трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина. Продолжительность курса составляет 90 дней, но может быть увеличена у пациентов с высоким риском развития инфекций.
При почечной недостаточности режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина и показаний.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, препарат следует применять после окончания сеанса гемодиализа.

Особые указания

С осторожностью назначают при любых состояниях, сопровождающихся иммунодефицитом, после трансплантации костного мозга или почек, при дессеминированном опоясывающем герпесе и первичном генитальном герпесе, при заболеваниях печени и почек.
Пожилым пациентам во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.
Во время лечения генитального герпеса следует избегать половых контактов (препарат не предохраняет от передачи инфекции).

Условия хранения

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 30°C в недоступном для детей месте.

Литература

1. Энциклопедия лекарств, 2006г
2. Справочник "Видаль", 2006г.

Взаимодействие

Циметидин и пробенецид снижают эффект.
Нефротоксичные препараты повышают риск развития почечной недостаточности и нарушений со стороны ЦНС.

Передозировка

Симтомы при приеме внутрь: Тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания.
Лечение: Проведение гемодиализа.

Синонимы

Валацикловир